練馬区の歯医者@じむちょぉ~Blog

石神井公園駅徒歩7分。歯科医院の事務長がラブラドールレトリバーと送るメッセージ。

    歯科

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    初めてお読みになる方も、そして常連さんの方も、時刻は12時を過ぎました。

    7月18日月曜日、じむちょ~のお時間です。
















    当院では、3ヶ月前ぐらいから新しい助手さんが入職しています。

    そして、昨日からはもう一人。














    一人は大学受験を控える高校3年生で、週に2日のクリーンスタッフが主のアルバイト。




    もう一人は某芸能プロダクション所属で、来春から歯科衛生士学校の夜間に通う予定のパートタイマー。

    パートタイマーなのですが月働時間が130時間前後で来年度からは午前中心になりますから、

    社会保険加入は微妙なところではあるのですが(社員の3/4勤務が条件)、

    受付業務まで覚えられるぐらいの勤務時間ではあると思います。




    とりあえず、ここまでは準備しました。

    46


    当院WEBサイト「スタッフ紹介」のページに掲載するにあたり肖像権は問題無いのですが、当然のようにマネージャーさんはパブリシティー権を主張してきました。

    しかし、逆に当院としては芸能活動をしていることは利用したくない気持ちの方が強いので、

    交渉の末に通名を使うことで「スタッフ紹介」ページでの写真掲載がOKになりました。





    他のスタッフと横並そろえさせてあげたいですからね。





    ということで、少々様子見して継続しそうであれば正式に掲載したいと思います。









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    休診日:金曜日
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    初めてお読みになる方も、そして常連さんの方も、時刻は20時を過ぎました。

    3月24日木曜日、じむちょ~のお時間です。



















    今日のニュースで出ていたロキソニンの件。

    http://www.christiantoday.co.jp/articles/20033/20160324/loxonin.htm










    歯科で「痛み止め薬」として出しているものですよね。

    2016032417580000

    自分も親知らずを抜いた4日後から頭痛が酷くてお世話になりました。

    飲むと30分ぐらいで効果があり、6時間ぐらい持続しました。

    これが無ければ無いで耐えられるではあろうけど、何も手につきません。








    ニュースではこのように書かれています。



    **************************
    ロキソプロフェンナトリウム水和物(医療用医薬品、 解熱鎮痛消炎剤)
    [副作用]の「重大な副作用」の項に「小腸・大腸の狭窄・閉塞:小腸・大腸の潰瘍に伴い、狭窄・閉塞があらわれることがあるので、観察を十分に行い、悪心・嘔吐、腹痛、腹部膨満等の症状が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。」を追記。

    ロキソプロフェンナトリウム水和物含有製剤(一般用医薬品、解熱鎮痛薬)
    [相談すること]の項を「服用後、次の症状があらわれた場合は副作用の可能性があるので、直ちに服用を中止し、この文書を持って医師又は薬剤師に相談すること服用後、消化性潰瘍、むくみがあらわれた場合また、まれに消化管出血(血を吐く、吐き気・嘔吐、腹痛、黒いタール状の便、血便等があらわれる)、消化管穿孔(消化管に穴があくこと。吐き気・嘔吐、激しい腹痛等があらわれる)、小腸・大腸の狭窄・閉塞(吐き気・嘔吐、腹痛、腹部膨満等があらわれる)の重篤な症状が起こることがある。その場合は直ちに医師の診療を受けること。」と改める。
    *******************





    だそうです。









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    初めてお読みになる方も、そして常連さんの方も、時刻は15時を過ぎました。

    2月27日土曜日、じむちょ~のお時間です。













    先日…

    と言っても、もう1週間前になりますね(^^;







    当院に遊びに来てくださいました!

    IMG_0305

    Yu'kaさんの先輩だそうです。

    去年代診で手伝ってくれた鈴木先生の先輩でもあり、大泉で一緒に働いていた時期もあったそうです。

    世間って狭いですね(笑)






    誰かさんは『ゆずり歯歯科』と書いていましたが、正確には『ゆずり葉歯科』ですよね。

    よくあるんです。

    許してやって下さいm(_ _)m








    で、驚くべき特徴はキッズルームが広いこと!

    1Fが歯科医院で2Fフロアの半分がキッズルームだそうです。








    で、この日は日曜日だったため保育園が休みで、娘をずっと子守してくれていたそうです。

    レントゲンのボタンも押してくれたそうです。








    見学というより…

    助けて頂いちゃいましたm(_ _)m








    歯科と言えどスタイルは様々。

    歯科談義に花が咲いてとても有意義な時間でした。

    その節は、ご足労頂きありがとうございました!














    頭の片隅には…

    場所が羨ましいなぁと。






    いいなぁ~~日本橋♡







    美味しいお店がたくさんあるんですよね。。。

    http://tabelog.com/tokyo/A1302/A130204/R7672/rstLst/?SrtT=rt&Srt=D&sort_mode=1

    近所だったら、ぜ〜んぶ行っちゃうんだろうな。。。









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    初めてお読みになる方も、そして常連さんの方も、時刻は16時を過ぎました。

    1月6日水曜日、じむちょ~のお時間です。















    これ、一昨日に石神井公園で撮った写真です。

    2016010418520001

    1月なのに紅葉。














    さて、今日は「歯科業」というのはどういったものなのかを簡単に書いてみたいと思います。















    歯科医院数が7万件以上あるとか、毎年1700が廃業しているとか、それでも毎年2000以上の開業があるとか、歯科医師の平均年収が600万円とか5人に1人が年収300万円以下とか…



    ネガティブな情報ばかりが飛び交っていますが、今の日本は「成熟期」ですので歯科に限らずあらゆる業種が飽和状態です。









    歯科医院というスタッフ数人規模での営業形態というのは、街中にある店舗の形態と同じ「B to C」 です。

    →Business to Customer:企業と個人間取引







    飲食店、美容室、クリーニング店、コンビニ、八百屋、魚屋…

    これら形態は全て同じです。

    形態が同じなので、売上をup!させる方法というのも全て同じなのです。






    どうすればup!するかというと、

    「新規顧客獲得」→「リピート」

    この2つが継続して増えていけば、B to C の業種は売上がup!するという単純な仕組みなのですね。







    では、なぜ歯科は恵まれているかというと、

    新規でいらっしゃった方のほとんどがリピートする形態が最初から存在しているからなのです。

    「初診」→「次回処置」

    というように。








    先に書いた、

    飲食店、美容室、クリーニング店、コンビニ、八百屋、魚屋…

    という業種は、最初に行って気に入らなければ二度目はありません。





    しかし歯科の場合は1回の通院で完治するということがまずあり得ないので、何回か通院することになります。→何度かリピートすることが当たり前の形態ということです。


    また、初診時のカウンセリングで計画を立てて完治するまでの付き合いで信頼関係が築けていれば、完治した後も「3ヶ月後メンテナンス」というように予防のためにリピートすることになるのです。






    レーシックなんかは今どき一番高額でも30万円を切る上に、一人ひとりの患者が一期一会でリピートがありません。

    よくやってるなぁと思います。






    医療点数の高い内科の場合だって、毎日がほとんどその日の朝に行こう!と思った方が患者です。

    風邪で来院されても、次回はいつ来るかわからない人ばかりです。







    この「新規顧客獲得」と「リピート」の為に、やっていることは○○だよ!

    というのを明確に目に見える形で実践するだけ。





    他の業種に比べたら、最初から恵まれている部分っていうのは多いと思います。









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    初めてお読みになる方も、そして常連さんの方も、時刻は16時を過ぎました。

    12月1日火曜日、じむちょ~のお時間です。











    今日から12月ですね。

    我が家のカブトムシはまだ生きています。













    本日、患者様から林檎の差し入れを頂いたようです。

    2015120112320001

    そう言えば、松本産のりんごを購入して丸かじりし、写真を送信すると歯科衛生士が診断してくれるというアプリがあるようです。

    リンクは貼って差し上げませんので(笑)デンタプルでググってみてください。

    2,200円だそうですが…

    この件、これ以上はノーコメントとさせて頂きます。













    さて、今に始まったことではありませんが昨日のYahoo!ニュースに出ていましたね。

    <子供の虫歯激減>20年余で4分の1 歯学部の定員検討も

    歯学部の定員減らすって書いてありましたけど、このままで良いんじゃない?って思います。

    どうせ少子化で減るんだし、合格実績の低い大学は自然と淘汰されていくでしょうし。








    このニュースの下の方に投稿されていたのですが、こういう人を相手もする歯科は大変ですね。

    13

    良かったら、歯科関係者は上のニュースリンクから下にスクロールしていって見てみてください。

    たぶん、こういう人に見合った歯科医院もたくさんあるんじゃないかな?

    それぞれの考えがあるでしょうが…

    個人的には、こういう人は切り捨てようよ、っていう考えです。









    ニュース内ではこう締め括られています。

    『現在は診療所の受診患者の3人に1人を65歳以上が占めることから、高齢者に対する訪問医療の診療報酬アップや補助金などによる支援強化、歯学部の入学定員や歯科医養成のあり方の見直しなどについて検討を始めている。厚生労働省歯科保健課は「従来の歯科医療では先細りが目に見えている。新たな歯科医のニーズを探し、多様な医療モデルを示したい」と話す。』





    多様な医療モデルを示したい…

    そうですか。






    別にいいんですけど、後追いじゃないですかね。

    先のコメントするような考え方の人もいますから。







    ただ、そういう人が多くの保険医療費を持って行くことになるんですよね。

    そうなる前に「予防する」ということが大事なのに。









    歯科医院というのは当たり前のように定期的に通うところなんだよ!

    と、地域住民を如何に習慣付けられるかが大事だと思っています。









    ハッキリ言ってリコールのメインテナンスは診療報酬が安いです。

    毎日多くの患者様がご来院される歯科医院じゃないと、予防だけだとキツいです。






    また、一度に全部の歯をクリーニングしたいでしょうが、上顎 or 下顎 の片方しか保険適用は認められません。

    厚生労働省が決めていることですので、当院では法令遵守です。

    それでも時々、保険適用外の12,000円(税別)で全顎クリーニングをされる方もいらっしゃいます。









    なので、ニュースにもあるように削らなくても良い歯を削って埋めて点数を稼いだり、

    時間がかかって報酬の安い根管治療が出来るにも関わらず、抜いてブリッジやインプラントありきで話を持って行く歯科医院が存在します。




    そんなことをされてしまったら、歯というのは一生再生しないものですから注意が必要です。






    では、どう注意すればいいのかっていう話になるのですが、

    ・あまり繁盛していないところ

    ・歯科医師が歩合制

    ・チェーン展開が早過ぎる医療法人

    全部ではありませんが、まずはこのようなところには要素が潜んでいるという意味で注意してみてください。









    要は「カネ」に執着しているか否かです。

    当然、補綴物は金属なんかよりも、保険の効かないセラミック製の方が身体のためにも良いですので、

    そういう意味でメリット&デメリットを説明してくれて、同意した上で進めていってくれるところが良いです。







    他には、

    ・歯科衛生士がいない

    ところには行かない方が良いです。







    診療する上での理想は、歯科医師一人に対して歯科衛生士3人と言われています。

    患者様一人ひとりの衛生管理をするのは歯科衛生士です。

    また、行く度にコロコロ変わるのではなく、担当の歯科衛生士というように決まった人が診てくれるところがベストです。







    スタッフがすぐに辞めてしまってコロコロかわってしまう歯科医院も避けた方が良いです。

    歯科衛生士がやりたい施術を、カネにならないなどの理由でやらせてもらえない。

    こうなると、歯科衛生士の自己存在意義が無くなります。

    歯科衛生士がいなくて助手にやらせているところは言語道断です。











    予約した時間通りに診療してくれるかどうか。

    行く度に毎回毎回何十分も待たされてしまうようでは、通院が続きません。


    29歳の時の自分の実話ですが、15分過ぎた時点で保険証と診察券を返してもらって帰った経験があります。

    起業して4年、バリバリ働いていた頃の話です(笑)












    患者ごとにグローブを取り替えているか。

    その日その時、歯科医師や歯科衛生士が現れる時に、グローブをした状態で登場するところはやめた方がいいです。









    このぐらいまでであれば、初診時にチェックできると思います。







    では、通院が続いていって。










    話がしやすいかどうか。

    気になっているところを伝えやすいか。

    定期的な長いお付き合いになるので相性は大切です。

    話しにくい場合は、こっそり受付で担当者をかえてもらっても良いと思います。











    担当の歯科衛生士や歯科医師に「人として」好感が持てるかどうか。

    些細な気遣いが出来る人は、万が一納得行かない施術をした場合に正直に謝罪してやり直してくれます。

    人としてちゃんとしていない人は、黙ってそのまま処置終了にしてしまったり、失敗を院長に報告しないケースが生じてしまいます。













    この辺で切り上げようと思いますが、いかがでしょうか。














    次回もこのニュースをネタに書いてみたいと思います。












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